-
关注我们
你是不是常有这样的症状，即使不感冒也经常鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，对药物、食物、气味、花粉、季节变化容易过敏。皮肤常出现紫红色瘀点、瘀斑以及抓痕、划痕。有的甚至容易起荨麻疹、风团、瘾疹、喘咳，易患花粉症、哮喘等疾病。如果答案是“有”，那就可以确定你属于特禀体质中的过敏性体质。
特禀体质又称特禀型生理缺陷、过敏。“特”指的是什么?就是特殊禀赋，是指由于遗传因素和先天因素所造成的特殊状态的体质，主要包括过敏体质、遗传病体质、胎传体质等。 有的特禀体质者生来就有先天缺陷或遗传相关疾病的表现，如先天性、遗传性的生理缺陷，先天性、遗传性疾病，过敏性疾病，原发性免疫缺陷等。凡遗传性疾病患者，都表现为亲代有相同的疾病，或出生时即有固定的缺陷。遗传性疾病包括血友病、先天愚型以及“五迟”“无软”“解颅”等。胎传疾病有胎寒、胎热、胎惊、胎肥、胎弱等。 由于多数特禀体质者对外界环境的适应能力差，相应会表现出不同程度的内心敏感、多疑、焦虑、抑郁等心理反应。
日前，一则来自医疗领域的新闻引发了特禀体质人群的高度关注：中国医师协会变态反应医师分会会长、协和医院变态反应科主任尹佳等通过历时１５年的单中心过敏性休克样本回顾性研究后，发布了中国人发生过敏性休克的诱因排序，主要诱因包括食物诱、药物等。 1，食物致过敏性休克占77%： 经过对９０７例病人的１９５２次休克发作进行回顾性研究发现，食物诱因占７７％，药物占７％，昆虫占０.６％，剩余１５％多的为不明原因的“特发性”休克。 2，小麦位居食物榜首37%： 这篇论文中对诱发过敏性休克的食物清单进行了梳理，小麦占到总诱因的３７％；水果和蔬菜排第二，占２０％；随后是豆类和花生占７％；坚果和种子占５％，其中最常见的致敏水果为桃子，最常见的致敏坚果为腰果。
中药是药物榜首位：尹佳介绍，诱发过敏性休克的致敏药物分析也是本研究一大亮点。研究发现，本研究人群中由药物诱发的过敏性休克排在第一位的是中药，清开灵注射液、双黄连注射液、鱼腥草注射液最为常见。排在第二位的是抗生素，其中青霉素最为常见；排在第三位的是解热镇痛类药物。 3，70%用糖皮质激素处理： 研究显示，在过敏性休克的急救方面，国人７０％的严重过敏反应急诊处理时使用糖皮质激素，仅有２５％使用肾上腺素。而美国过敏性休克患者肾上腺素使用率达７９％。“ 目前我国医生对过敏性休克认识不足，特别需要对医生、患者以及患者家人进行培训教育，提高对肾上腺素在过敏性休克治疗中重要性的认识。”尹佳说，在急救中正确使用肾上腺素的方法是肌肉注射。肾上腺素可以在短时间内收缩全身血管，增加心肌收缩力，增加回心血容量，迅速提升血压，是抢救过敏性休克的一线临床用药。
1、多吃温补类食物 尤其是在冬天的时候，特禀体质者以温平为宜。如鸡、鸭、粟米、黑米、糯米、萝卜、山药、红薯、栗子、羊肉、桂圆肉、红枣、花生、红豆、鸡汤、栗子、黑芝麻、腰果之类，汤粥中适当加何首乌、黄芪、生晒参、麦冬、沙参、枸杞子等。 2、多吃益气固表的食物 最好常吃糙米和蔬菜，它们不但能够提供优质的红细胞，又不用担心异体蛋白进入血液，所以能有效防止过敏症状的发生。
3、饮食以清淡为宜 注意补益脾气的食物要多吃，它们可以使身体的卫气充足，提高机体的免疫能力，对过敏有一定的改善和抵抗作用。 4、饮食要因时因人因地因病用膳 综合环境、体质和疾病因素，制订符合自己身体健康的膳食。
1、特禀体质者不适合多吃寒性食物。 研究发现，凉寒性食物吃太多的人，体内过敏免疫球蛋白的数值都会比较高，鼻炎状况也相对比较严重。有人就是贪吃螃蟹或猕猴桃等凉性食物而致病发。所以，特禀体质的人尤其要少食寒性食物。常见的寒性食物有：苦瓜、番茄、百合、藕、鱼腥草、马齿苋、荸荠、墨鱼、河蟹、海带、紫菜、香椿等。 2、尽量少吃荞麦(内含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆、牛肉、鲤鱼、虾、蟹、扁豆、鹅肉、浓茶、酒、辣椒、咖啡等辛辣食物，以及腥膻发物或含致敏物质的食物。 3、忌食生冷、肥甘厚腻的食物，如油炸、龟鳖肉、生菜、生韭、虾蚌、烧烤、腰子、芋头等。
过敏体质的识别也好、研究也罢，都是医学领域进步的一小步，实现人类健康保驾护航的一大步，医生和规范的医学诊断技术是这个环节里必不可少的重要一环。如果缺少诊断规范、临床医生对过敏等疾病存在概念不清、症状不明、确诊方式知晓率低等“自身问题”的话，那么新型研究成果也无法最终惠及百姓。 因此， “住院医师培训是将医学生打造成大医、良医的基础。”北京协和医院院长赵玉沛透露，今年9月，作为协和住院医师培训迈向国际化的里程碑，临床医学博士后项目正式启动。第一批20名学员已经入科并开始培训，他们将接受严格的精英式教育。协和的医师培训具有鲜明的特点，秉持以“传帮带”为特色的传承制度，实行导师制；重视以临床实践为基础的教学模式，强调临床思维训练；不仅注重对师资具体能力的培养，也注重对为师之道的培养。
北京协和医院郎景和院士尤为赞同重视师道。在他看来，临床医疗有个危险的倾向：只知道数据、影像结果、化验报告，而忘了病人。郎景和回忆，他的老师林巧稚虽然接受了完全的西方教育，但当年从国外考察回来，就非常担心那些仪器设备会成为医生与病人沟通的障碍。在郎景和看来，这种担心非常睿智，当下也要警惕医生心智“板结”“沙漠化”，“了解一个病人比了解一种病要难得多”，医生给病人开出的第一份处方应该是关爱。 “要永远走到病人床边去做面对面的工作，离床医生不是好医生，这是医学生最应该从老师的言传身教中学会的。我们不能保证治好每个病人，但我们要保证好好地治疗每个病人。”郎景和说。
|
